左胯骨上侧疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.髋关节疾病：如髋关节炎、股骨头坏死等，炎症或损伤可能导致胯骨疼痛。
2.肌肉劳损或拉伤：剧烈运动、过度劳累或不正确的姿势可能引起胯骨周围肌肉的劳损或拉伤。
3.腰椎间盘突出：当腰椎间盘突出压迫神经根时，可能会出现胯骨及下肢的疼痛、麻木等症状。
4.股外侧皮神经炎：这种疾病会导致胯骨前侧的麻木、疼痛，常伴有感觉异常。
5.感染：细菌、病毒等感染也可能引起胯骨疼痛，同时可能伴有发热等全身症状。
6.其他：外伤、肿瘤、强直性脊柱炎等也可能导致左胯骨上侧疼痛。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、红肿、活动受限等，应及时就医，进行详细的检查，如X光、CT、MRI等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在就诊前应注意休息，避免剧烈运动，避免长时间站立或坐着，可适当热敷缓解疼痛。对于女性，还应排除妇科疾病的可能。
总之，左胯骨上侧疼的原因复杂，需要综合考虑患者的具体情况进行诊断和治疗。如果疼痛严重或持续时间较长，建议及时就医，以便早期诊断和治疗。