怀孕五个月下腹坠胀可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。以下是一些可能的原因和应对方法：
1.子宫增大：怀孕五个月时，子宫逐渐增大，可能会牵拉周围的韧带和组织，引起下腹坠胀。这是正常的生理现象，通常不需要特殊处理。建议多休息，避免长时间站立或行走，避免提重物。
2.子宫收缩：在怀孕期间，子宫偶尔会出现收缩，称为假性宫缩。假性宫缩通常不会引起疼痛，但可能会导致下腹坠胀或紧绷感。如果假性宫缩不频繁，且没有其他不适症状，通常不需要担心。但如果假性宫缩频繁、强度大，或伴有疼痛、阴道流血等症状，可能是早产的迹象，需要及时就医。
3.其他原因：
先兆流产：如果下腹坠胀伴有阴道流血、腰痛等症状，可能是先兆流产的表现。需要及时就医，进行超声检查和孕激素水平测定，以确定是否需要保胎治疗。
盆腔炎：如果怀孕期间发生了感染，如盆腔炎，可能会导致下腹坠胀、疼痛等症状。需要及时就医，进行抗感染治疗。
其他：子宫肌瘤、卵巢肿瘤等也可能导致下腹坠胀，需要进行进一步的检查和治疗。
总之，如果怀孕五个月下腹坠胀持续不缓解或伴有其他不适症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定原因并采取相应的治疗措施。同时，建议孕妇注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持良好的心态，定期进行产前检查。