便秘后出血，可能是以下原因引起：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，便时疼痛剧烈，便后可持续数小时，伴便血。
2.内痔：内痔或混合痔脱出、嵌顿，可致局部静脉回流受阻，血栓形成，感染坏死，导致出血。
3.直肠、结肠息肉：血色鲜红、无痛、血与大便不混合。
4.溃疡性结肠炎：黏液脓血便，伴下腹痛、腹泻等症状。
5.直肠肿瘤：血色鲜红或暗红，呈滴状附于大便表面；晚期伴有肛门直肠下坠和全身消瘦，大便次数增加，便秘与腹泻交替出现。
如果出现便秘后出血的情况，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。