阴囊皮上有一些白色的小痘痘，像青春痘一样，可能是以下原因引起：
1.皮脂腺异位症：皮脂腺发育的生理性变型和皮脂腺增生所致。一般无明显症状，通常不需要治疗。
2.粟丘疹：起源于表皮或附属器上皮的良性肿物或潴留性囊肿。可挑破表皮，挤出内容物，或在消毒后用针挑出。
3.传染性软疣：由传染性软疣病毒感染引起，可通过直接接触或间接接触传播。治疗方法包括刮除、冷冻、激光等。
4.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。需要及时就医，根据病情选择合适的治疗方法，如物理治疗、药物治疗、免疫治疗等。
5.其他：还可能是湿疹、疥疮、皮脂腺囊肿等原因引起。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要医生进行详细的检查和诊断。如果发现阴囊皮上有异常的痘痘，应及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。此外，在就诊时，应如实告知医生自己的症状、病史以及是否有过不洁性行为等，以便医生做出准确的诊断和治疗建议。
对于特殊人群，如儿童、孕妇、老年人以及免疫力低下者，阴囊上的痘痘可能需要更加谨慎的处理。在这些情况下，应尽快就医，遵循医生的建议进行治疗。同时，保持局部清洁、干燥，避免搔抓和刺激，穿着宽松的内裤，有助于缓解症状和促进恢复。
总之，阴囊皮上的白色小痘痘需要引起重视，及时就医是关键。医生会根据具体情况进行诊断和治疗，以确保病情得到妥善处理。