耳垂里有硬疙瘩，可能是以下原因导致的。
1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其发生原理是皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀，内容物为白色凝乳状皮脂腺分泌物。
2.瘢痕疙瘩：耳垂部位受到外伤或感染后，在伤口愈合过程中，纤维结缔组织过度增生，形成质地坚硬的斑块。
3.脂肪瘤：一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。主要由成熟的脂肪细胞构成，体内有许多脂肪细胞，但由于各种内外环境的影响，导致脂肪细胞的数目增加，积聚在一起，形成脂肪瘤。
4.其他原因：如耳垂部位的淋巴结肿大、皮肤感染、过敏等也可能导致耳垂里有硬疙瘩。
针对不同的病因，治疗方法也有所不同。如果是皮脂腺囊肿或瘢痕疙瘩，一般需要通过手术切除；如果是脂肪瘤，较小的脂肪瘤通常不需要治疗，较大的脂肪瘤或有症状的脂肪瘤需要手术切除；如果是淋巴结肿大或其他原因导致的，需要根据具体情况进行治疗。
如果发现耳垂里有硬疙瘩，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。同时，要注意保持耳垂部位的清洁，避免搔抓和挤压，以免加重症状。