耳垂里有硬疙瘩，可能是以下原因导致的。
1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其发生原理是皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀，内容物为白色凝乳状皮脂腺分泌物。
2.瘢痕疙瘩：耳垂部位受到外伤或感染后，在伤口愈合过程中，纤维结缔组织过度增生，形成质地坚硬的斑块。
3.脂肪瘤：由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，可发生于身体任何有脂肪的部位。
4.耳垂乳头状瘤：一种良性肿瘤，由覆盖上皮的结缔组织和血管组成，通常与耳垂皮肤粘连，其发生可能与病毒感染有关。
5.其他：如耳垂的淋巴结肿大、痛风结节等。
针对不同原因导致的耳垂里有硬疙瘩，治疗方法也有所不同。如果硬疙瘩较小，没有明显症状，可先观察。如果硬疙瘩较大，或出现疼痛、红肿等症状，需要及时就医，医生会根据具体情况选择合适的治疗方法，如手术切除、药物治疗等。
总之，耳垂里有硬疙瘩需要引起重视，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。