臂丛神经阻滞麻醉的常用部位

臂丛神经阻滞麻醉的常用部位有以下几个:

1.肌间沟入路:将患肢外展70°~90°,头转向对侧,于前、中斜角肌间沟中、点(相当于环状软骨水平)触及前、中斜角肌,肌间沟可及臂丛神经。一般于前、中斜角肌间沟中点处进针,针与皮肤呈30°~40°角,朝脚侧、尾侧及头侧方向推进,直至触及颈总动脉,回抽无血后,注入局麻药。

2.锁骨上入路:患者取仰卧头低位,患肩垫高,头转向对侧。于锁骨中点上方1cm处,用7#针头与皮肤呈30°~40°角,针尖指向尾侧,在中1/3交点处,触及前斜角肌,再将针尖稍上提,常可触及臂丛神经。回抽无血后,注入局麻药。

3.腋路:腋窝顶点皮肤皱褶处为穿刺点,常规消毒后,用7#穿刺针垂直刺入皮肤,有刺破坚韧鞘膜感后,稍退针芯,回抽无血,注入局麻药。