结论：甲减患者可以要孩子，但需要在医生的指导下进行备孕和孕期管理。
原因：甲减是由于甲状腺激素分泌不足或作用缺陷引起的全身性疾病。如果甲减没有得到及时治疗，可能会对怀孕和胎儿的健康产生不良影响。但如果甲减得到良好控制，患者可以在医生的指导下安全地怀孕和生育。
具体来说，以下是甲减患者备孕和孕期需要注意的事项：
1.备孕前：甲减患者应在备孕前进行甲状腺功能检查，确保甲状腺功能正常。如果甲状腺功能异常，应在医生的指导下进行治疗，待甲状腺功能恢复正常后再备孕。
2.孕期管理：在怀孕期间，甲减患者需要更加密切地监测甲状腺功能。医生会根据孕妇的具体情况调整甲状腺激素的剂量，以确保甲状腺功能正常。同时，孕妇还需要注意饮食、休息和情绪调节，保持身体健康。
3.分娩和产后：甲减患者在分娩时需要告知医生自己的病情，以便医生采取相应的措施。在产后，产妇需要继续关注甲状腺功能的变化，并按照医生的建议进行治疗和复查。
总之，甲减患者可以要孩子，但需要在备孕和孕期进行密切的监测和管理，以确保自身和胎儿的健康。如果您有甲减或正在备孕，建议及时咨询医生，了解更多相关信息。