鼻子上长痘痘又红又痛，可能是痤疮丙酸杆菌感染引起的炎症性痤疮，也可能是鼻部疖肿，需要采取不同的治疗措施。
一、病因
1.痤疮丙酸杆菌感染：由于青春期雄激素水平增加，促进皮脂腺分泌大量皮脂。同时，毛囊皮脂腺导管角化异常，导致皮脂排出障碍，大量皮脂、角质细胞等堆积在毛囊内，使痤疮丙酸杆菌等微生物大量繁殖，分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激毛囊引起炎症反应，从而出现鼻子上长痘痘又红又痛的症状
2.鼻部疖肿：金黄色葡萄球菌等细菌感染鼻部毛囊及其周围组织，可引起疖肿。鼻部毛囊和皮脂腺丰富，且与上唇静脉相互交通，面部的静脉无静脉瓣，血液可反流至颅内，发生化脓性海绵状静脉窦炎，严重时可危及生命。
二、治疗措施
1.一般治疗：注意皮肤清洁：使用温和、控油的洁面产品，去除皮肤表面多余油脂、皮屑和细菌混合物，但不能过度清洁，避免用手搔抓、挤压皮损
调整饮食：限制高糖和油腻饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，避免饮酒和咖啡
调整作息：避免熬夜，保证充足的睡眠。2.药物治疗：外用药物：鼻子上长痘痘又红又痛，如果有脓疱，可以外用2%红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素药物；如果没有脓疱，可外用维A酸乳膏、他扎罗汀凝胶等维A酸类药物
口服药物：症状严重者，可口服抗生素，如多西环素、米诺环素等；也可口服异维A酸，减少皮脂分泌，调节毛囊皮脂腺导管角化，改善毛囊厌氧环境，抑制痤疮丙酸杆菌生长。3.物理治疗：红蓝光照射：红蓝光照射可以减少皮脂腺分泌，杀灭痤疮丙酸杆菌，从而改善症状
光动力疗法：光动力疗法可以破坏痤疮丙酸杆菌，同时还可以减轻炎症反应。4.手术治疗：切开引流：如果鼻部疖肿已经形成脓肿，需要及时切开引流，排出脓液，促进炎症消退
疖肿切除术：如果疖肿反复发作，可在炎症消退后手术切除，以减少复发。
三、注意事项
1.避免自行挤压鼻部疖肿，以免导致感染扩散。2.鼻部疖肿患者在未化脓时，可每日热敷3~4次，每次10~15分钟，有助于炎症消散。3.如果鼻子上的痘痘症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以免延误病情。
总之，鼻子上长痘痘又红又痛，需要及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意皮肤清洁，避免挤压痘痘，调整饮食和作息，以促进病情恢复。