超声胃镜和普通胃镜的主要区别在于是否能进行超声检查。
普通胃镜是一种前端带有摄像头的纤维软管，通过口腔插入胃中，医生可以直接观察胃内的情况，同时还可以进行组织活检和细胞学检查。
而超声胃镜则是在普通胃镜的基础上，在镜身的顶端增加了一个超声探头。这个探头可以发出高频声波，并接收声波反射回来的信号，从而形成胃壁各层组织的图像。医生可以通过观察这些图像，了解胃壁的层次结构、病变的深度和周围组织的情况，对胃部疾病的诊断和治疗提供更详细的信息。
此外，超声胃镜还可以用于一些特殊情况的检查和治疗，如判断胃壁肿瘤的侵犯深度、评估胃癌的分期、引导胃内组织活检等。
需要注意的是，超声胃镜检查需要在专业医生的操作下进行，检查前需要禁食一段时间，以确保检查的准确性和安全性。