放屁总带出屎，医学上称为“肛门失禁”，是一种较为常见的肛肠疾病。其主要原因有：
1.肛管直肠疾病：最常见的是肛管直肠肿瘤、炎症或外伤等，导致肛门括约肌损伤或失去功能。
2.神经系统疾病：如脑梗死、脑外伤、脊髓灰质炎等，损伤了控制肛门括约肌的神经，导致肛门失禁。
3.其他：如年老体弱、肛门括约肌退行性变、先天性肛门括约肌发育不良等，也可能导致肛门失禁。
对于肛门失禁的治疗，主要根据病因和病情的严重程度选择合适的方法，包括：
1.非手术治疗：适用于轻度的肛门失禁，如生物反馈训练、盆底肌锻炼等，以增强肛门括约肌的收缩力。
2.手术治疗：适用于中重度的肛门失禁，如括约肌修补术、人工括约肌植入术等，以恢复肛门括约肌的功能。
此外，在日常生活中，患者还需要注意以下几点：
1.保持肛门清洁，避免感染。
2.调整饮食，避免便秘或腹泻。
3.积极治疗原发病，如肛管直肠疾病、神经系统疾病等。
如果出现放屁总带出屎的情况，建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。同时，患者也需要注意个人卫生和生活习惯，以缓解症状，提高生活质量。