一、新型冠状病毒感染引发的咳嗽并不一定是嗓子痒。感染新型冠状病毒后,咳嗽症状多样,嗓子痒只是其中一种可能表现。
1.从临床研究来看,部分患者感染新冠病毒后,会出现以嗓子痒为前驱或伴随症状的咳嗽。这可能是因为病毒侵袭上呼吸道,导致咽喉部黏膜受损,感觉神经末梢受刺激,从而产生痒感,引发咳嗽反射,试图清除刺激源。有研究对新冠患者症状分析发现,约[X]%的患者存在嗓子痒伴咳嗽的情况。
2.然而,还有很多患者咳嗽并非由嗓子痒引起。一些患者表现为干咳,无明显嗓子痒感,可能是病毒侵犯下呼吸道,如细支气管、肺泡等,引发炎症,刺激气道产生咳嗽。当病毒感染导致气道黏膜充血、水肿及分泌物增加,即使没有嗓子痒,也会引发咳嗽,以排出分泌物,保持气道通畅。另有部分患者咳嗽伴有咳痰,此时咳嗽可能与痰液刺激气道有关,而非单纯嗓子痒。
二、不同人群感染新冠后咳嗽表现的差异
1.年龄因素
儿童:儿童免疫系统发育尚不完善,感染新冠病毒后,咳嗽表现可能更易出现刺激性干咳,部分儿童也可能因表达能力有限,难以准确描述是否嗓子痒,但可能通过频繁清嗓动作提示存在咽喉不适。
青少年和成年人:相对儿童,其免疫系统较为成熟,咳嗽症状表现可能更具多样性,既可能有嗓子痒引发的咳嗽,也可能有其他原因导致的咳嗽。一些青壮年可能因工作环境、生活习惯等,感染后咳嗽症状可能受到影响,如长期吸烟者,感染后咳嗽可能更剧烈,且嗓子痒症状可能因烟草对咽喉的长期刺激而更复杂。
老年人:老年人常伴有多种基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病、冠心病等,感染新冠后,咳嗽症状可能受基础病影响。咳嗽可能加重原有基础病症状,且由于老年人呼吸道功能减退,咳嗽时排出痰液能力较弱,即使有嗓子痒症状,也可能因痰液排出困难而使咳嗽更复杂。
2.性别因素:目前虽无明确研究表明性别对新冠咳嗽是否嗓子痒有显著差异,但部分研究提示,女性可能在感染后更易出现咽喉部不适症状,这可能与女性咽喉生理结构及激素水平等因素有关。
3.生活方式因素
吸烟人群:吸烟会损伤气道黏膜,降低气道防御功能。吸烟人群感染新冠后,咳嗽症状往往更严重,嗓子痒的发生率可能更高,且咳嗽持续时间可能更长。
过度用嗓人群:如教师、歌手等,感染新冠后,由于咽喉部原本就处于相对疲劳状态,病毒感染进一步加重咽喉损伤,嗓子痒伴咳嗽症状可能更明显,恢复也可能较慢。
4.病史因素:有过敏性鼻炎、哮喘等呼吸道疾病病史的人群,感染新冠后,咳嗽症状可能与原有疾病相互影响。例如哮喘患者,感染新冠可能诱发哮喘发作,咳嗽可能伴有喘息,且嗓子痒症状可能因气道高反应性而加重。
三、治疗药物
1.右美沙芬:为中枢性镇咳药,通过抑制延髓咳嗽中枢发挥镇咳作用,适用于干咳无痰或咳嗽较轻但影响生活休息的患者。
2.氨溴索:可促进呼吸道内黏稠分泌物的排出及减少黏液的滞留,改善呼吸状况,对于咳嗽伴有咳痰的患者较为适用。
四、特殊人群提示
1.儿童:儿童用药需格外谨慎,避免自行使用成人药物,应严格遵医嘱选择合适药物及剂量。密切观察儿童咳嗽症状变化,若咳嗽加重、伴有呼吸急促、发热不退等情况,需及时就医。因为儿童呼吸系统发育不完善,病情变化可能较快。
2.孕妇:孕妇感染新冠咳嗽时,用药可能对胎儿产生潜在影响。非必要情况下,优先采取非药物治疗,如多饮水、多休息等。如需用药,务必在医生指导下进行,因为某些药物可能通过胎盘影响胎儿发育。
3.老年人:老年人常伴有多种基础疾病,感染新冠咳嗽可能加重基础病。若咳嗽症状持续不缓解或伴有呼吸困难、意识模糊等情况,应及时就医。且老年人用药时,要注意药物间相互作用,因为老年人往往同时服用多种药物治疗基础疾病。