左胸下肋骨疼按压疼痛胸疼可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.肋骨骨折：直接或间接暴力可导致肋骨骨折，表现为受伤部位的疼痛、肿胀和压痛，深呼吸、咳嗽或按压时疼痛加剧。X线检查可确诊。治疗方法包括休息、止痛、固定胸廓等。严重的骨折可能需要手术治疗。
2.肋软骨炎：肋软骨炎是肋软骨的非特异性炎症，可导致胸部疼痛，疼痛通常在肋软骨处，可伴有肿胀和压痛。病因不明，可能与病毒感染、慢性劳损、免疫因素等有关。治疗方法包括休息、止痛、热敷、理疗等。
3.胸膜炎：胸膜炎可导致胸部疼痛，通常在深呼吸或咳嗽时加重。还可能伴有发热、咳嗽、呼吸困难等症状。胸部X线或CT检查可协助诊断。治疗方法根据病因进行，如抗感染、抗结核等。
4.肺炎：肺炎可引起胸部疼痛，伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。胸部X线或CT检查可确诊。治疗方法包括使用抗生素等药物治疗。
5.心脏疾病：某些心脏疾病如心绞痛、心肌梗死等也可能引起左胸下肋骨疼按压疼痛胸疼，但通常还会伴有其他症状，如胸闷、呼吸困难、心悸等。心电图、心肌酶等检查有助于诊断。治疗方法根据具体情况而定，如药物治疗、介入治疗或手术治疗。
6.其他原因：胃食管反流病、肋间神经炎、带状疱疹等也可能导致类似症状。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体诊断需要根据患者的症状、体征、检查结果等综合判断。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据病因进行相应的治疗。
对于特殊人群，如老年人、有心血管疾病史的人、长期吸烟者等，出现左胸下肋骨疼按压疼痛胸疼时更应引起重视，及时就医，以便早期发现潜在的严重疾病。此外，在就医前应避免剧烈运动、按压疼痛部位，以免加重症状。
总之，左胸下肋骨疼按压疼痛胸疼可能是多种疾病的表现，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取合适的治疗措施。