肺结核病是由什么引起

肺结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部结核感染最为常见。

一、病因

主要病因是结核分枝杆菌感染,可通过呼吸道飞沫传播。传染源主要是排菌的肺结核患者,尤其是未经治疗者。健康人吸入带菌飞沫后可引起结核菌感染,但绝大多数人感染后并不发病,仅在抵抗力降低时才可能发病。

二、症状

1.全身症状

(1)发热:表现为午后低热,多在下午4-8时体温升高,一般为37-38℃之间。部分患者体温可达39℃以上。

(2)盗汗:入睡后出汗,醒来后汗止。

(3)乏力、消瘦、食欲减退、女性月经失调等。

2.呼吸系统症状

(1)咳嗽、咳痰:是肺结核最常见的症状,早期为干咳或少量黏痰,有空洞形成时,痰量增多,若合并细菌感染,可咳脓性痰。

(2)咯血:约1/3-1/2的患者有咯血,咯血量多少不定,多数为少量咯血,少数可为大咯血。

(3)胸痛:胸部隐痛或钝痛,随呼吸和咳嗽加重。

(4)呼吸困难:病情严重者可出现渐进性呼吸困难。

三、治疗方法

1.药物治疗

(1)化疗原则:早期、适量、联合、规律、全程。

(2)常用药物:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等。

2.对症治疗

(1)发热:可给予物理降温或药物降温。

(2)咯血:咯血量少者,可给予止血药物;咯血量较多者,需使用垂体后叶素止血。

3.手术治疗

(1)适应证:经药物治疗无效、结核性脓胸、大咯血经内科治疗无效者等。

(2)手术方式:肺叶切除术、肺段切除术、胸廓改形术等。

四、预防

1.控制传染源:及时发现和治疗肺结核患者,减少结核菌的传播。

2.切断传播途径:肺结核主要通过飞沫传播,因此要养成良好的卫生习惯,咳嗽、打喷嚏时要用手帕捂住口鼻,不要随地吐痰。

3.保护易感人群:接种卡介苗是预防肺结核的有效方法,新生儿及结核菌素试验阴性者应及时接种。