一、可能的原因
（一）阴道炎
1.细菌性阴道炎
-女性阴道内正常菌群失调，加德纳菌等厌氧菌大量繁殖可引起。研究显示，细菌性阴道炎患者阴道分泌物有鱼腥臭味，呈灰白色、均匀一致、稀薄状，pH值常>4.5。性生活活跃的女性、多个性伴侣、频繁阴道冲洗等因素可能增加患病风险。
2.滴虫性阴道炎
-由阴道毛滴虫感染引起，主要通过性接触传播。患者阴道分泌物多呈黄绿色、泡沫状，有臭味，常伴有外阴瘙痒。女性在月经前后、妊娠期等阴道环境改变时易发病，性伴侣若未同时治疗易导致复发。
3.外阴阴道假丝酵母菌病
-主要由假丝酵母菌感染引起，多见于长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病患者或免疫功能低下者。患者阴道分泌物多呈白色稠厚豆腐渣样，伴有严重外阴瘙痒，异味相对不典型但可能存在，阴道pH值多在4.0-4.7之间。
（二）宫颈炎
1.急性宫颈炎
-常由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染引起。患者阴道分泌物增多，呈黏液脓性，可伴有异味，还可能出现性交后出血等症状。性生活过早、多个性伴侣、不洁性生活史等是高危因素。
2.慢性宫颈炎
-多由急性宫颈炎迁延而来，也可无急性炎症病史。患者阴道分泌物可呈淡黄色或脓性，可有异味，部分患者可伴有腰骶部疼痛等症状，长期炎症刺激可能增加癌变风险。
（三）其他情况
1.子宫内膜炎
-多发生于产后、流产后或宫腔操作后，细菌上行感染子宫内膜引起。患者除了阴道有异味、黄色分泌物外，还可能伴有下腹痛、发热等症状，多见于有宫腔操作史、产后体质虚弱的女性。
2.输卵管炎
-常由病原体感染输卵管引起，可由阴道炎、宫颈炎等上行感染所致。患者阴道分泌物异常，伴有下腹部疼痛等症状，育龄期女性是高发人群，可能影响生育功能。
二、就医建议
1.及时就诊
-当出现阴道有异味、黄色分泌物时，应及时到妇科就诊。医生一般会进行妇科检查，包括外阴、阴道、宫颈的观察，同时会取阴道分泌物进行实验室检查，如阴道分泌物常规检查、病原体检测等，以明确病因。
2.特殊人群注意事项
-妊娠期女性：若妊娠期出现上述症状，需谨慎处理，因为某些病原体感染可能影响胎儿健康，医生会根据孕周、病情等综合考虑检查和治疗方案，避免使用对胎儿有影响的药物。
-老年女性：老年女性雌激素水平低，阴道局部抵抗力下降，更容易发生感染性疾病，出现阴道异味、黄色分泌物时应及时就医，排除恶性病变等情况，因为老年女性患宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤的风险相对较高。
三、预防措施
1.保持外阴清洁
-每日用清水清洗外阴，保持外阴清洁干燥，注意清洗顺序，由前向后，避免将肛门处的细菌带到阴道。但要避免过度清洗阴道，以免破坏阴道正常菌群。
2.注意性生活卫生
-性生活前后男女双方都应清洗外生殖器，减少病原体传播风险。性生活不宜过于频繁，性伴侣固定，避免多个性伴侣。
3.增强机体抵抗力
-均衡饮食，保证摄入充足的蛋白质、维生素等营养物质，适当运动，保持良好的作息习惯，提高机体免疫力。对于糖尿病患者等基础疾病患者，应积极控制基础疾病，如糖尿病患者需将血糖控制在合理范围，以降低感染风险。
4.避免滥用抗生素
-长期大量滥用广谱抗生素会破坏阴道正常菌群平衡，增加感染真菌等病原体的风险，所以使用抗生素应在医生指导下进行。