阴茎上起疙瘩可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.珍珠状阴茎丘疹：这是一种常见的良性病症，病因不明，可能与包皮过长、局部刺激等因素有关。丘疹通常表现为环绕阴茎冠状沟的珍珠状、半透明或白色的小疙瘩，无自觉症状，对健康无影响，一般不需要治疗。如果有治疗需求，可以通过激光、冷冻等方法去除。
2.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。病变初期为单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后逐渐增大增多，可呈乳头状、菜花状、鸡冠状。治疗方法包括外用药物、物理治疗（如冷冻、激光、电灼等）和手术治疗。
3.阴茎皮脂腺异位症：病因尚不清楚，可能与青春期雄激素分泌水平变化有关。表现为针头至粟粒大小的淡白色或黄色丘疹，无自觉症状。一般不需要治疗，若患者有治疗需求，可通过激光、电灼等方法去除。
4.传染性软疣：由传染性软疣病毒感染引起，可通过直接接触或间接接触传播。表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。治疗方法主要是刮除，将疣体挤出或挑出，然后涂以2%碘酊或3%三氯醋酸。
5.阴茎癌：是一种恶性肿瘤，病因尚不完全清楚，可能与包茎、包皮过长、HPV感染等因素有关。早期表现为阴茎头或包皮内板的丘疹、疣或溃疡，逐渐增大，可伴有恶臭、出血和疼痛。治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗等。
如果发现阴茎上起疙瘩，建议及时就医，明确诊断，并根据具体情况选择合适的治疗方法。同时，要注意个人卫生，保持阴茎清洁，避免搔抓和刺激，避免不洁性生活。