强直性脊柱炎是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,属自身免疫性疾病。以下是关于强直性脊柱炎的相关信息:
1.病因:尚不明确,可能与遗传、感染、免疫环境等因素有关。
2.症状:
腰痛、腰僵3个月以上,经休息不能缓解。
单侧或双侧坐骨神经痛,无明显外伤史、扭伤史。
反复发作的膝关节或踝关节肿痛,关节积液,无明显外伤史、感染史。
反复发作的跟骨结节肿痛或足跟痛。
反复发作的虹膜炎。
无咳嗽等呼吸道症状,无外伤史的胸部疼痛及束带感,胸廓活动受限。
脊柱疼痛、僵硬感、甚至活动功能受限,无明显外伤史、扭伤史。
双侧臀部及髋关节疼痛,无明显外伤史及劳损史。
3.诊断:
临床表现。
影像学检查:X线、CT、磁共振成像(MRI)等。
实验室检查:红细胞沉降率、C反应蛋白、人类白细胞抗原-B27等。
病理检查:对可疑病例进行病理检查。
4.治疗方法:
药物治疗:非甾体类抗炎药、抗风湿药、生物制剂等。
物理治疗:热疗、磁疗、按摩等。
手术治疗:严重脊柱畸形可行矫形手术。
5.预防措施:
避免强力负重,使病变加重。
避免长时间维持一个姿势不动。
若要进行姿势训练,训练前应先热敷,避免损伤。
注意保暖,风寒湿可诱发脊柱、外周关节疼痛加重。
