小孩肚脐正中间里面疼，可能是脐炎、肠痉挛、肠梗阻等原因引起的。以下是具体分析：
1.脐炎：脐部凹陷处极易积水、积污，且不易干燥，加上此处温度适宜，是细菌良好的培养基。如果平时不注意清洁，搔抓或ihad损伤后，细菌就会乘虚而入，导致感染。感染后，脐部会出现红肿、疼痛，严重时还会形成脓肿。
病因：细菌感染。
治疗方法：
一般治疗：保持脐部清洁、干燥，避免搔抓和损伤。
药物治疗：局部使用抗生素软膏，如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等。如果脓肿形成，需要切开引流，并使用抗生素治疗。
2.肠痉挛：是由于肠壁平滑肌阵阵强烈收缩而引起的阵发性腹痛，是小儿急性腹痛中最常见的情况。其临床表现为突然发作的阵发性腹痛，部位以脐周为主，疼痛轻重不等，反复发作，可自愈。
病因：可能与饮食、肠道气体增多、胃肠道激素、神经因素等有关。
治疗方法：
一般治疗：注意饮食，避免食用产气食物，如豆类、红薯等。注意腹部保暖，避免着凉。
药物治疗：可使用解痉药，如颠茄合剂、山莨菪碱等。
3.肠梗阻：任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻。其临床表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等。
病因：机械性肠梗阻、动力性肠梗阻。
治疗方法：
非手术治疗：禁食、胃肠减压、补液、纠正电解质紊乱等。
手术治疗：如果保守治疗无效，需要手术治疗。
以上内容仅供参考，如果小孩肚脐正中间里面疼的症状持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。