小孩发烧40度是一种比较严重的情况，需要及时采取措施。以下是一些处理方法：
1.是否需要去医院：如果小孩精神状态较好，可以先在家观察，多喝水，同时使用物理降温方法，如温水擦浴、冷敷等。如果小孩精神状态差，或出现高热惊厥、呼吸急促等症状，应立即前往医院就诊。
2.可以使用哪些药物：可以使用退烧药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。但需要注意，退烧药只能缓解症状，不能治疗根本病因。同时，使用退烧药时应按照说明书的剂量和使用方法，不要超量使用。
3.在家如何护理：
多喝水：发烧会导致小孩体内水分流失，多喝水可以补充水分，防止脱水。
注意休息：让小孩多休息，避免过度活动。
保持室内空气流通：可以打开窗户通风，但要避免小孩着凉。
注意观察：密切观察小孩的病情变化，如体温、精神状态、呼吸等，如有异常应及时就医。
需要注意的是，以上内容仅供参考，如果小孩发烧持续不退或出现其他异常症状，应及时就医，以免延误病情。同时，在使用退烧药时，应注意药物的不良反应，如过敏、胃肠道反应等。如果出现不良反应，应及时停药并就医。