老人大腿外侧痛的主要原因有以下几点：
1.股外侧皮神经炎：股外侧皮神经炎又称感觉异常性股痛，是一种较常见的周围神经性疾病。其临床表现为大腿前外侧的皮肤疼痛及感觉异常，如蚁走感、烧灼感、寒凉感、麻木感等。任何使皮神经受损的原因均可引起股外侧皮神经炎，如腰椎间盘突出症、脊椎炎、扁平髋、糖尿病、肥胖、酒精中毒、痛风等。此外，股外侧皮神经炎还可能与受压、外伤、感染、代谢障碍、过敏或注射疫苗有关。
2.腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
3.髋关节炎：髋关节炎是一种常见的关节炎类型，可导致髋关节疼痛和炎症。常见的髋关节炎类型包括骨关节炎、类风湿关节炎和强直性脊柱炎等。这些疾病可能导致髋关节软骨受损、滑膜炎症和骨头侵蚀，从而引起大腿外侧疼痛。
4.外伤：大腿外侧受到直接或间接的外力撞击、扭伤或拉伤等，可能导致肌肉、韧带或骨骼损伤，引起疼痛。
5.其他原因：大腿外侧痛还可能与感染、肿瘤、血管疾病、神经病变等有关。例如，感染性关节炎、髋关节滑膜炎、股骨头坏死、股外侧皮神经卡压综合征等都可能引起大腿外侧疼痛。
如果老人出现大腿外侧痛，建议及时就医，进行详细的身体检查和评估，以确定疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。同时，老人应注意休息，避免长时间站立或行走，避免过度劳累和受伤。在医生的指导下，可以进行适当的物理治疗、药物治疗或其他治疗方法，以缓解疼痛和改善症状。