一般情况下，智齿蛀牙是建议拔除的，但具体是拔还是补，需要根据蛀牙的严重程度、位置以及口腔健康状况等因素来决定。以下是一些需要考虑的因素：
1.蛀牙的严重程度：
如果蛀牙较小，局限于牙釉质或牙本质浅层，可以考虑补牙。补牙可以修复受损的牙齿组织，恢复牙齿的外形和功能。
如果蛀牙较大，已经侵犯到牙髓或牙根，或者引起了牙髓炎或根尖周炎等并发症，拔牙可能是更好的选择。因为此时补牙难以彻底解决问题，还可能导致感染的扩散。
2.智齿的位置和生长情况：
智齿位于口腔的后部，由于位置较深，难以清洁，容易发生蛀牙。如果智齿生长位置不正，如前倾、阻生等，补牙后也容易复发或引起其他问题。在这种情况下，拔牙可能是更合适的选择。
然而，如果智齿生长位置正常，且能够与对颌牙齿正常咬合，补牙后可以保持较好的咀嚼功能。
3.口腔健康状况：
如果患者有其他口腔疾病，如牙龈炎、牙周炎等，拔牙可能更有利于口腔健康的维护。拔牙后可以进行口腔清洁和治疗，有助于控制口腔炎症。
如果患者的口腔健康状况良好，补牙后可以更好地保留牙齿。
4.治疗的可行性和风险：
补牙需要磨除部分蛀牙组织，如果牙齿剩余组织过少，补牙可能不牢固或容易脱落。在这种情况下，拔牙后进行修复或种植牙等治疗可能更合适。
拔牙也有一定的风险，如术后出血、感染等。医生会在拔牙前评估患者的情况，权衡治疗的风险和收益。
综上所述，对于智齿蛀牙的治疗，建议先到口腔科就诊，医生会根据具体情况进行详细的口腔检查和评估，然后制定个性化的治疗方案。在治疗过程中，患者应积极配合医生的建议，保持良好的口腔卫生，以促进口腔健康的恢复。