上火了牙痛，可以采取以下方法缓解：
1.药物治疗：可以在医生的指导下使用一些具有止痛、消炎作用的药物，如布洛芬、甲硝唑等。
2.饮食调整：饮食以清淡为主，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃一些具有清热降火作用的食物，如苦瓜、绿豆、西瓜等。
3.口腔清洁：保持口腔清洁，早晚刷牙，饭后漱口，可以使用盐水漱口，有助于缓解牙痛。
4.按摩缓解：可以按摩合谷穴、颊车穴等穴位，有助于缓解牙痛。
5.就医治疗：如果牙痛比较严重，通过以上方法无法缓解，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。
需要注意的是，上火了牙痛可能是由于多种原因引起的，如龋齿、牙周炎、牙髓炎等。在治疗的同时，应注意口腔卫生，定期进行口腔检查，及时发现和治疗口腔疾病。此外，孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群在使用药物时应遵循医生的建议，避免自行用药。