月经延期20天可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.怀孕：如果有性生活，且月经延期20天，首先需要考虑怀孕的可能。可以通过验孕棒或早孕试纸进行检测，也可以去医院进行血液检查或B超检查，以确定是否怀孕。
2.内分泌失调：内分泌失调是导致月经延期的常见原因之一。例如，长期的压力、情绪波动、生活不规律、过度节食等都可能影响内分泌系统，导致激素分泌异常，从而引起月经失调。此外，一些疾病，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等，也可能导致内分泌失调。
3.卵巢功能早衰：卵巢功能早衰是指女性在40岁之前出现卵巢功能减退的现象。这可能导致雌激素水平下降，月经周期紊乱，甚至闭经。
4.其他因素：子宫内膜受损、宫腔粘连、垂体瘤、甲状腺功能亢进等疾病，以及某些药物的副作用，也可能导致月经延期。
如果出现月经延期20天的情况，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况进行相应的治疗。以下是一些建议：
1.就医检查：可以去妇科就诊，医生会进行详细的问诊和体格检查，并根据需要进行激素水平测定、B超检查、甲状腺功能检查等，以确定病因。
2.调整生活方式：保持良好的生活习惯对于调节月经非常重要。建议保持规律的作息时间，避免熬夜；合理饮食，均衡营养；适度运动，缓解压力；避免过度节食或暴饮暴食。
3.心理调适：长期的压力和情绪波动可能对月经产生负面影响。学会应对压力，保持心情愉悦，可以通过放松技巧、心理咨询等方式来帮助调节情绪。
4.治疗疾病：如果存在其他疾病，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等，需要积极治疗原发疾病。
5.药物治疗：根据具体病因，医生可能会开具一些药物来调节月经周期或治疗相关疾病。
需要注意的是，每个人的情况都可能不同，因此治疗方案应根据个体情况制定。在就医之前，不建议自行使用药物进行调理。此外，如果有性生活，还应注意避孕，避免意外怀孕。如果月经延期持续时间较长或伴有其他不适症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。