幽门螺旋杆菌阳性是否需要治疗，需要根据具体情况来判断。以下是一些需要考虑的因素：
1.症状：如果幽门螺旋杆菌阳性同时伴有消化不良、胃痛、胃胀、反酸等症状，可能需要治疗。这些症状可能是由幽门螺旋杆菌感染引起的胃炎或胃溃疡导致的。
2.疾病史：如果有消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等疾病史，幽门螺旋杆菌阳性通常需要治疗。这些疾病与幽门螺旋杆菌感染密切相关，治疗感染可以预防疾病的复发或进展。
3.年龄：儿童和老年人感染幽门螺旋杆菌后，治疗的需求和方法可能与成年人有所不同。在儿童中，幽门螺旋杆菌感染通常不需要治疗，除非有严重的并发症。对于老年人，治疗的风险和收益需要更谨慎地评估。
4.其他因素：如果有胃癌家族史、长期使用NSAIDs（非甾体抗炎药）等药物，或者幽门螺旋杆菌感染难以根除，也可能需要治疗。
在决定是否治疗幽门螺旋杆菌阳性时，医生通常会进行详细的评估，包括症状、疾病史、家族史等。此外，还可能会进行胃镜检查或其他相关检查，以了解胃部的具体情况。
治疗幽门螺旋杆菌阳性通常采用三联或四联疗法，即联合使用两种抗生素、一种质子泵抑制剂和一种铋剂。具体的治疗方案会根据个体情况进行调整。治疗通常需要持续一段时间，一般为1-2周。
需要注意的是，幽门螺旋杆菌感染是可以通过共同用餐、亲密接触等方式传播的。在治疗期间，应注意个人卫生，避免交叉感染。同时，治疗后需要进行复查，以确保幽门螺旋杆菌已经被根除。
如果对幽门螺旋杆菌阳性的治疗有疑问，建议咨询医生，以便做出明智的决策。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、减少吸烟和饮酒等，也有助于预防幽门螺旋杆菌感染和相关疾病的发生。