一热就浑身发痒，像针扎一样，可能是胆碱能性荨麻疹。以下是关于这个问题的具体分析：
1.症状：当受热、精神紧张、摄入热的食物或饮料，或在运动后，体温略增，增热的血流刺激大脑体温调节中枢，兴奋胆碱能性神经并释放乙酰胆碱，如果对这种化学物质过敏，可以出现过敏反应，这类过敏反应除了无皮疹仅有针刺、剧痒感外，还可在躯干和肢体近端皮肤（腋、掌跖除外）出现红色的、2毫米左右的风团，这种风团是速来速去不留痕迹。轻型胆碱能性荨麻疹可发生在平常人青春期，一般在停止运动或平静以后，症状即可消退，故不易引起重视。整个过程可数月或数年不等，发作频繁者应及时去皮肤科诊治。经抗组胺药、抗乙酰胆碱的药物治疗，病情可减轻或缓解。
2.治疗：
避免诱因：胆碱能性荨麻疹应保持身体凉爽，避免出汗，避免受热、精神紧张、进食热饮或酒精饮料等。
药物治疗：
抗组胺药：这是治疗胆碱能性荨麻疹的首选药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
抗乙酰胆碱药物：阿托品、东莨菪碱等可用于严重的病例。
其他药物：维生素C、钙剂等也可辅助治疗胆碱能性荨麻疹。
3.注意事项：
避免诱因：避免受热、精神紧张、进食热饮或酒精饮料等。
注意皮肤清洁：勤洗澡，保持皮肤清洁，但避免过度搔抓。
饮食调整：避免食用辛辣、刺激性食物，避免饮酒。
心理调节：保持心情愉悦，避免焦虑、紧张等情绪。
就医指导：如果症状严重或持续不缓解，应及时就医，遵医嘱进行治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考，如果您有一热就浑身发痒，像针扎一样的症状，建议及时就医，以便明确诊断并进行针对性治疗。同时，在治疗过程中，应遵循医生的建议，注意个人护理，以促进病情的恢复。