胸口总感觉有东西堵着，可能是由多种原因引起的。以下是一些可能的原因和建议：
1.食管问题：
食管炎：胃酸反流刺激食管黏膜，可能导致胸口烧灼感和堵塞感。
食管痉挛：食管平滑肌不自主收缩，可引起胸骨后疼痛和堵塞感。
食管狭窄：食管壁增厚或狭窄，食物通过困难，也会有胸口堵塞感。
食管癌：食管内长有肿物，逐渐堵塞食管，导致胸口堵得慌。
如果胸口堵着的同时，还伴有烧心、反酸、吞咽困难、胸骨后疼痛等症状，应考虑食管问题。建议及时就医，进行相关检查，如胃镜、食管pH监测等，以明确诊断并采取相应的治疗措施。
2.心脏疾病：
心绞痛：心肌缺血缺氧引起的胸痛，常表现为胸口压榨性疼痛，可向左肩、左臂放射，有时也会出现胸口堵塞感。
心肌梗死：心肌梗死时，胸痛更为剧烈，持续时间更长，伴有呼吸困难、出汗、恶心等症状。
心律失常：心跳过快、过慢或不规律，也可能导致胸口不适。
如果胸口堵着的同时，还伴有心慌、气短、呼吸困难等症状，应考虑心脏疾病的可能。建议立即就医，进行心电图、心肌酶等检查，以排除心脏急症。
3.肺部疾病：
肺炎：肺部感染可导致咳嗽、咳痰、胸痛等症状，有时也会出现胸口堵塞感。
胸膜炎：胸膜炎可引起胸痛和呼吸困难，尤其在深呼吸或咳嗽时加重。
气胸：肺部气体逸出，导致胸腔积气，可出现胸痛和呼吸困难，有时也会有胸口堵塞感。
如果胸口堵着的同时，还伴有咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难等症状，应考虑肺部疾病的可能。建议及时就医，进行胸部X光或CT等检查，以明确诊断并采取相应的治疗措施。
4.焦虑或心理因素：
焦虑症：常伴有紧张、不安、恐惧等情绪，有时也会出现胸口堵塞感、呼吸困难等躯体症状。
心理压力：长期处于紧张、焦虑、压力状态下，也可能出现类似症状。
如果胸口堵着的感觉与情绪有关，或通过休息、放松无法缓解，应考虑焦虑或心理因素的可能。建议寻求心理医生或心理咨询师的帮助，进行心理评估和治疗。
5.其他原因：
肋软骨炎：肋软骨炎可引起胸痛，有时也会导致胸口堵塞感。
纵隔肿瘤：纵隔内长有肿瘤，可压迫周围组织，引起胸口不适。
胃食管反流病：除了食管问题外，还可能伴有上腹部烧灼感、反酸、嗳气等症状。
总之，胸口总感觉有东西堵着是一种常见的症状，但可能由多种原因引起。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医，进行全面的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。在等待就医期间，应注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持心情舒畅，避免紧张和焦虑。