上头晕恶心想吐可能由多种原因引起，以下是一些常见的病因：
1.良性阵发性位置性眩晕：这是一种与头部位置变化相关的眩晕疾病，通常在头部突然转动或改变姿势时发作。患者会感到天旋地转，同时伴有恶心、呕吐。
2.梅尼埃病：病因不明，可能与内耳淋巴循环障碍有关。主要表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。
3.前庭神经炎：病毒感染或耳部疾病等原因可引起前庭神经炎，导致头晕、恶心、呕吐，同时可能伴有平衡障碍和共济失调。
4.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，可影响脑部血液循环，导致头晕、恶心、呕吐等症状。
5.颈椎病：颈椎病变可能压迫椎动脉，影响脑部供血，从而引起头晕、恶心、呕吐。
6.高血压：血压过高可能导致头晕、恶心、呕吐等症状。
7.低血糖：饥饿、过度运动或糖尿病患者降糖药物使用不当等原因可引起低血糖，导致头晕、恶心、呕吐。
8.贫血：贫血时，血液携氧能力下降，大脑缺氧可引起头晕、恶心、呕吐。
9.药物副作用：某些药物可能会引起头晕、恶心、呕吐等不良反应。
10.心理因素：如焦虑、抑郁等情绪问题，也可能导致头晕、恶心、想吐的症状。
如果出现上头晕、恶心、想吐的症状，建议及时就医，进行详细的检查，如头部CT、MRI、颈椎X线或血液检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，在就医前，应尽量避免剧烈运动，保持安静，避免头部晃动，以防加重症状。同时，要注意休息，保持良好的饮食习惯，避免食用油腻、刺激性食物。如果症状严重或持续不缓解，应立即前往医院急诊科就诊。对于老年人、孕妇、高血压患者、糖尿病患者等特殊人群，出现头晕、恶心、想吐等症状时更应重视，及时就医，以免延误病情。