跑步后小腹坠痛像痛经，可能与以下原因有关。
1.腹部肌肉疲劳：跑步时，腹部肌肉会不断收缩和伸展，如果运动强度过大或时间过长，腹部肌肉可能会疲劳，引起小腹坠痛。这种疼痛通常是短暂的，休息后会逐渐缓解。
2.腹部器官问题：跑步时，腹部器官也会受到震动和牵拉，如果本身存在腹部器官问题，如盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜异位症等，可能会加重症状，导致小腹坠痛像痛经。
3.生理期：如果正处于生理期，跑步可能会刺激子宫收缩，引起小腹坠痛。
4.其他因素：跑步时呼吸不当、穿着不合适的运动服装、腹部受凉等，也可能导致小腹坠痛。
如果疼痛持续时间较长、程度较重，或伴有其他症状，如发热、恶心、呕吐、阴道出血等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
此外，女性在生理期前后应避免剧烈运动，尤其是跑步等高强度运动。如果平时有腹部不适或其他妇科疾病，应在医生的指导下进行运动，并注意休息和保暖。同时，选择合适的运动服装和运动鞋，保持正确的呼吸方式，也有助于减少运动引起的不适。