苯丙酮尿症营养治疗要点

苯丙酮尿症是一种遗传代谢性疾病,由于苯丙氨酸羟化酶基因突变导致苯丙氨酸代谢障碍。患儿出生时正常,随着进奶后,一般在3—6个月后逐渐出现症状,1岁时症状明显。主要表现为智能发育落后,头发由黑变黄,皮肤白,湿疹,尿和汗液有鼠尿味,常伴有兴奋不安、多动或嗜睡、萎靡、少数呈现肌张力增高,腱反射亢进,出现惊厥,继之智能发育落后日渐明显,80%以上的患儿有脑电图异常,可表现为高峰节律紊乱、灶性棘波等,甚至CT亦可有异常。

治疗苯丙酮尿症主要是饮食治疗,即给予低苯丙氨酸饮食,主要适用于典型苯丙酮尿症患儿。由于苯丙氨酸是必需氨基酸,完全缺乏会导致蛋白质合成障碍,因此需要给予低苯丙氨酸饮食,同时保证足够的热量和营养供应。

饮食治疗的原则是:既要限制苯丙氨酸的摄入,又要保证患儿生长发育所需的营养物质。一般在出生后7—10天开始控制饮食,首选母乳或低苯丙氨酸配方奶,添加辅食时应以淀粉类、蔬菜、水果等低蛋白食物为主,限制富含蛋白质的食物,如肉类、蛋类、鱼类等。随着年龄的增长,逐渐增加苯丙氨酸的摄入量,但要定期监测血苯丙氨酸浓度,以调整饮食。

苯丙酮尿症是可以治疗的疾病,早期诊断和治疗可以避免神经系统的损伤,提高患儿的生活质量。如果怀疑孩子有苯丙酮尿症,应及时就医,进行相关检查和诊断。