肺结核后背疼可能是以下原因引起的：
1.牵涉痛：
肺结核好发于肺部，而背部的感觉神经与肺部神经有联系。
当肺部的病变刺激到这些神经时，可能会引起后背疼痛。
2.胸膜炎：
肺结核可能导致胸膜炎，即胸膜的炎症。
炎症会刺激胸膜，引起后背疼痛，尤其是深呼吸或咳嗽时疼痛更明显。
3.胸椎病变：
肺结核可能影响胸椎，导致胸椎的病变，如结核性脊柱炎。
这种情况下，后背疼痛可能是主要症状之一。
4.其他原因：
肺结核患者可能因长期卧床、体力活动减少等原因，导致背部肌肉疲劳、紧张，也可能引起疼痛。
此外，后背疼痛还可能与其他并发症或并存的疾病有关，如肋骨骨折、肺部感染等。
需要注意的是，后背疼并不一定就是肺结核引起的，还可能有其他原因。如果出现后背疼，尤其是伴有咳嗽、咳痰、低热、盗汗等肺结核症状，应及时就医，进行相关检查，如胸部X光、CT、结核菌素试验等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于肺结核患者，应遵循医生的治疗方案，按时服药，注意休息，加强营养，避免劳累和感染。同时，要注意个人卫生，避免传染给他人。如果后背疼持续不缓解或加重，应及时告知医生，以便调整治疗方案。
此外，对于老年人、免疫力低下者、糖尿病患者等特殊人群，肺结核的症状可能不典型，容易被忽视或误诊。这些人群如有类似症状，应更加重视，及时就医，以便早期诊断和治疗。