脑部血管搭桥手术并不都是开颅，也可以选择微创介入的方式。脑部血管搭桥手术主要用于治疗脑部血管疾病，如烟雾病、颈动脉狭窄等。
脑部血管搭桥手术的目的是通过建立旁路，改善脑部血液供应，减少脑缺血的发生。传统的脑部血管搭桥手术是开颅进行的，通过在颅骨上开一个小口，暴露脑部血管，然后进行血管吻合。
然而，随着医疗技术的进步，微创介入手术也逐渐应用于脑部血管搭桥手术中。微创介入手术是通过血管内途径，在大腿根部或颈部插入导管，将特制的支架或血管吻合装置输送到脑部血管狭窄或闭塞的部位，进行血管重建。
微创介入手术具有创伤小、恢复快等优点，对于一些不适合开颅手术或身体状况较差的患者来说，是一种更好的选择。
需要注意的是，脑部血管搭桥手术是一种高风险的手术，需要在经验丰富的神经外科医生团队的指导下进行。手术前医生会对患者进行全面的评估，包括血管造影、磁共振成像等检查，以确定手术的可行性和方案。
总之，脑部血管搭桥手术的方式选择应根据患者的具体情况而定，包括血管病变的部位、严重程度、患者的身体状况等因素。在决定手术方式之前，患者应与医生进行充分的沟通，了解各种手术方式的优缺点，并根据医生的建议做出决策。