耳垂后面长了一个大疙瘩，可能是以下原因引起：
1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性疾病，生长较为缓慢。如果继发感染，可表现为局部红肿、疼痛。
2.脂肪瘤：由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，可发生于身体任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。通常为单个，也可为多个，境界清楚，呈分叶状，质软，可有假囊样感，无痛感，生长缓慢。
3.淋巴结肿大：当身体某部位发生感染或肿瘤时，可导致该部位所属引流区域的淋巴结肿大，压痛。
4.其他：如皮肤纤维瘤、表皮样囊肿、血管瘤等，也可出现类似表现。
需要注意的是，耳垂后面的疙瘩也可能是恶性肿瘤，如转移癌、淋巴瘤等。因此，如果发现耳垂后面长了一个大疙瘩，应及时就医，进行详细的检查，如血常规、B超、CT等，以明确诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
对于儿童和老年人，以及有基础疾病的人群，如果出现耳垂后面长疙瘩的情况，应更加重视，及时就医，以免延误病情。此外，如果疙瘩在短时间内迅速增大，或伴有疼痛、红肿、发热等症状，也应及时就医。
在就医前，应避免自行挤压、搔抓疙瘩，以免导致感染扩散。同时，应注意保持局部清洁，避免摩擦和刺激。
总之，耳垂后面长了一个大疙瘩可能是多种原因引起的，应及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。