中医将便秘分为以下几种类型:
1.实秘:
热秘:由于胃肠积热,或热病之后,余热留恋,燥热内生,耗伤津液,导致肠道燥热,便干难解。常伴有口臭、面赤、腹胀腹痛、口干、舌红苔黄燥等症状。治疗时需清热润肠通便,可服用麻子仁丸、牛黄解毒片等药物。
气秘:由于情志不畅,或久坐少动,导致气机郁滞,通降失常,大肠传导失职,糟粕内停,而成秘结。常伴有腹胀肠鸣、嗳气频作、胁腹痞满、大便秘结等症状。治疗时需顺气导滞通便,可服用六磨汤、逍遥丸等药物。
冷秘:由于恣食生冷,或外感寒邪,导致阴寒凝滞,胃肠传导失常,糟粕不行。常伴有腹痛拘急、胀满拒按、手足不温、呃逆呕吐等症状。治疗时需温里散寒通便,可服用大黄附子汤、理中丸等药物。
2.虚秘:
气虚秘:由于脾肺气虚,传送无力,或大肠传导无力,导致大便排出困难。常伴有面色苍白、神疲气怯、肢倦懒言等症状。治疗时需益气润肠通便,可服用黄芪汤、补中益气丸等药物。
血虚秘:由于血虚津亏,肠道失润,导致大便干结,排出困难。常伴有头晕目眩、心悸、口唇爪甲色淡等症状。治疗时需养血润燥通便,可服用润肠丸、四物汤等药物。
阴虚秘:由于阴津不足,不能濡润大肠,导致大便干结,排出困难。常伴有口干咽燥、五心烦热、潮热盗汗等症状。治疗时需滋阴通便,可服用增液汤、六味地黄丸等药物。
阳虚秘:由于阳气虚衰,阴寒凝结,肠道传送无力,导致大便排出困难。常伴有腹中冷痛、腰膝酸冷、四肢不温等症状。治疗时需温阳通便,可服用济川煎、金匮肾气丸等药物。
