便秘是指排便次数减少,同时排便困难、粪便干结。中医认为,便秘主要与饮食不节、情志失调、年老体虚等有关,根据不同的病因,便秘可分为以下几种类型:
1.热秘:
病因:胃肠积热,或热病之后,余热留恋,津液耗伤,肠道失润,导致大便干结。
症状:大便干结,腹胀腹痛,口干口臭,面红心烦,或有身热,小便短赤。
治疗:清热润肠。可服用麻子仁丸、黄连上清丸等。
2.气秘:
病因:肝郁气滞,或中气不足,运化无力,糟粕内停,导致气机郁滞,通降失常,传导失职,糟粕内停,而成便秘。
症状:大便干结,或不甚干结,欲便不得出,或便而不爽,肠鸣矢气,腹中胀痛,嗳气频作,纳食减少。
治疗:顺气导滞。可服用六磨汤、四磨汤等。
3.冷秘:
病因:阳虚体弱,或恣食生冷,或外感寒邪,导致阴寒凝滞,胃肠传导失司,糟粕不行,而成冷秘。
症状:大便艰涩,腹痛拘急,胀满拒按,胁下偏痛,手足不温,呃逆呕吐。
治疗:温里散寒,通便止痛。可服用大黄附子汤、温脾汤等。
4.虚秘:
病因:气血阴阳亏虚,或劳倦内伤,或病后产后,气血未复,或年老体弱,气虚则大肠传送无力,血虚则津枯不能滋润大肠,而成虚秘。
症状:
气虚便秘:虽有便意,但临厕努挣乏力,挣则汗出气短,便后乏力,大便并不干结,面色苍白,神疲气怯,肢倦懒言。
血虚便秘:大便干结,面色无华,头晕目眩,心悸失眠,口唇色淡。
治疗:
气虚便秘:益气润肠。可服用黄芪汤、补中益气汤等。
血虚便秘:养血润燥。可服用润肠丸、四物汤等。
