脑梗和脑萎缩的用药需要根据具体情况进行个体化治疗，以下是一些常用的药物：
1.脑梗：
抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷，可抑制血小板聚集，预防血栓形成。
溶栓药物：如组织型纤溶酶原激活剂（t-PA），可溶解血栓，恢复血流。但溶栓治疗有严格的时间窗，需在发病4.5小时内进行。
抗凝药物：如肝素、华法林，可防止血栓扩大。
改善脑循环药物：如银杏叶提取物、丹参注射液等，可扩张脑血管，增加脑血流。
神经保护药物：如依达拉奉、胞磷胆碱等，可减轻神经元损伤。
其他药物：如降血压药、降血脂药、降糖药等，用于控制脑梗的危险因素。
2.脑萎缩：
改善认知功能药物：如胆碱酯酶抑制剂，如多奈哌齐、利斯的明，可增加乙酰胆碱水平，改善认知功能。
抗氧化剂：如维生素E、维生素C等，可清除自由基，减轻氧化应激损伤。
神经营养药物：如神经节苷脂、脑苷肌肽等，可促进神经元生长和修复。
中药：如补肾填精、活血化瘀的中药，可改善脑功能。
其他药物：根据病因和症状，可能需要使用抗抑郁药、抗精神病药等。
需要注意的是，药物治疗应在医生的指导下进行，根据患者的具体情况选择合适的药物和剂量，并定期进行评估和调整。此外，脑梗和脑萎缩的治疗还包括康复治疗、饮食调整、生活方式改变等综合措施。如果您或您的家人患有脑梗或脑萎缩，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。
(162字/5句)