来月经时肚子痛和腰胀痛，可能是以下原因导致的：
1.生理原因：
前列腺素水平升高：来月经时，子宫内膜会分泌前列腺素，前列腺素水平升高可能导致子宫收缩，引起肚子痛和腰胀痛。
子宫收缩：子宫收缩有助于排出经血，收缩时可能引起疼痛。
盆腔充血：月经期间，盆腔会充血，可能导致肚子痛和腰胀痛。
2.其他原因：
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，可能导致月经期间肚子痛和腰胀痛。
盆腔炎：盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症，可能导致月经期间肚子痛和腰胀痛。
子宫腺肌病：子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，可能导致月经期间肚子痛和腰胀痛。
子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能导致月经期间肚子痛和腰胀痛。
如果疼痛不严重，可以通过以下方法缓解：
1.热敷：用热水袋或热毛巾敷在肚子和腰部，有助于缓解疼痛。
2.休息：尽量休息，避免过度劳累。
3.饮食调整：避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，多吃温热、易消化的食物。
4.心理调节：保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等情绪。
如果疼痛严重，或伴有其他症状，如发热、恶心、呕吐等，应及时就医，以便明确病因并进行治疗。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，具体治疗方法应根据病因和病情而定。