下巴发红痒脱皮，通常与以下原因有关：
1.皮肤过敏：接触过敏原后，可引发过敏反应，导致皮肤发红、瘙痒、起皮疹，甚至脱皮。常见的过敏原有化妆品、护肤品、花粉、柳絮等。此外，长期使用含有激素的软膏或药物，也可能导致皮肤变薄、萎缩，出现类似症状。
2.口周皮炎：与长期使用含氟的牙膏、舔唇、咬唇等不良习惯有关，也可能与感染、日晒、内分泌失调等因素有关。主要表现为口周红斑、丘疹、鳞屑，可伴有瘙痒或灼痛感。
3.痤疮：好发于青少年，与雄激素水平升高、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等因素有关。痤疮可发生于面部、前胸、后背等部位，如果下巴部位的毛囊皮脂腺导管堵塞，皮脂排出不畅，就可能导致痤疮丙酸杆菌感染，从而出现炎症反应，表现为下巴发红、瘙痒、脱皮。
4.其他：银屑病、扁平苔藓、盘状湿疹等疾病，也可能导致下巴发红、痒、脱皮。
如果下巴出现发红、痒、脱皮等症状，建议及时就医，明确诊断。如果是过敏引起的，可以遵医嘱使用抗组胺药物（如氯雷他定、西替利嗪等）治疗；如果是口周皮炎引起的，可以外用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物治疗；如果是痤疮引起的，可以外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物治疗，必要时可口服抗生素（如多西环素、米诺环素等）治疗。此外，患者应注意皮肤保湿，避免搔抓、摩擦皮肤，避免使用刺激性的化妆品和护肤品。同时，应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，避免饮酒。