下眼眶肿疼的原因可能有很多，以下是一些常见的原因和治疗方法：
1.眼部感染：如麦粒肿、睑缘炎等，可导致下眼眶肿疼、发红、发热。治疗方法包括使用抗生素眼药水或眼膏，如左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等；如果脓肿形成，可能需要切开引流。
2.过敏：眼部过敏可引起下眼眶肿疼、瘙痒、流泪等症状。治疗方法包括避免过敏原，使用抗过敏眼药水，如色甘酸钠滴眼液、氯雷他定滴眼液等。
3.外伤：下眼眶受到外力撞击或挤压，可导致肿疼、淤血。治疗方法包括冷敷、热敷，使用止痛药物，如对乙酰氨基酚、布洛芬等。
4.眼部疲劳：长时间使用电脑、手机等电子设备，或长期熬夜、过度用眼，可导致眼部疲劳，引起下眼眶肿疼。治疗方法包括注意休息，避免用眼过度，做眼保健操，使用缓解疲劳的眼药水，如珍视明滴眼液、润洁滴眼液等。
5.其他：系统性疾病如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等也可累及眼部，导致下眼眶肿疼。此外，下眼眶肿疼还可能与肿瘤、血管性疾病等有关。
如果下眼眶肿疼持续不缓解或伴有其他症状，如视力下降、眼红、分泌物增多等，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，应注意眼部卫生，避免揉眼，保持充足的睡眠，避免长时间用眼。