精索静脉曲张是否会自愈，需要根据具体情况来判断。
精索静脉曲张是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之一。精索静脉曲张的自愈与病情的轻重、病因等因素有关。
如果精索静脉曲张是轻度的，没有明显的症状，可能会在一些情况下自愈，如：
1.生活方式调整：保持良好的生活习惯，如避免久站、久坐，避免过度劳累，穿着宽松的内裤等，有助于减轻精索静脉曲张的症状。
2.病因去除：如果精索静脉曲张是由于某些原因引起的，如腹膜后肿瘤、肾肿瘤等，去除病因后，精索静脉曲张可能会自愈。
然而，对于大多数精索静脉曲张患者来说，尤其是中重度精索静脉曲张或有明显症状的患者，精索静脉曲张一般不会自愈，需要进行治疗。治疗方法包括：
1.生活方式调整：同前。
2.药物治疗：使用一些药物，如七叶皂苷类、黄酮类等，有助于缓解症状。
3.手术治疗：对于症状明显、药物治疗无效或有生育要求的患者，手术治疗是主要的治疗方法。手术方法包括精索静脉高位结扎术、精索静脉介入栓塞术等。
需要注意的是，精索静脉曲张的治疗应在医生的指导下进行，根据具体情况选择合适的治疗方法。此外，如果男性出现阴囊坠胀、疼痛等不适症状，应及时就医，进行相关检查，以明确是否患有精索静脉曲张。