精索静脉曲张一般不会自愈。精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲，在普通男性中发病率约为15%左右。
发病机制角度
精索静脉曲张的发生与多种因素有关，比如解剖因素，左侧精索内静脉呈直角注入左肾静脉，回流阻力较大；静脉瓣发育不全等也会影响静脉回流。这些因素导致的血管异常不会自行恢复，随着时间推移，病情可能会逐渐加重。
对生育影响角度
精索静脉曲张可能会影响精子的质量和数量，进而影响男性生育能力。如果不进行干预，这种影响不会自行消失。研究发现，中重度精索静脉曲张患者中，约有40% - 80%存在精液异常情况，而这些异常不会随着时间自愈，反而可能会因为病情进展而使精液异常情况加重。
症状表现角度
患者可能会出现阴囊坠胀、疼痛等症状，这些症状也不会自行缓解。随着病情发展，阴囊坠胀感可能会逐渐加重，疼痛也可能会更加明显，严重影响患者的生活质量，不会出现自行好转的情况。而且部分患者还可能会因为心理压力等因素，使症状进一步加重，所以精索静脉曲张不会自愈，需要及时就医进行相应的治疗。