一、中期妊娠终止的医学指征
怀孕五个月已属于中期妊娠，若要终止妊娠需有明确医学指征。例如胎儿存在严重畸形无法存活（经产前诊断确诊胎儿有染色体异常、结构畸形等严重问题，无法在出生后存活或生存质量极差）；孕妇患有严重疾病，如严重的心、肝、肾等脏器疾病，继续妊娠会危及孕妇生命安全等情况时，可在符合相关法律法规及医疗规范的前提下考虑引产。
二、中期引产的风险
1.对孕妇身体的损伤风险
中期引产过程中可能出现出血情况，出血量较多时可能需要输血等处理；引产操作有引发感染的可能，如宫腔感染等；还存在羊水栓塞的风险，这是一种较为严重且危及生命的并发症，虽然发生概率较低，但一旦发生后果严重；另外，引产可能导致宫颈损伤、子宫穿孔等情况，对孕妇生殖系统造成损害，影响未来生育功能等。
2.心理层面影响
引产对孕妇心理会带来较大冲击，可能引发焦虑、抑郁等情绪问题，需要家人、医护人员给予足够的心理支持。
三、非医学需要中期引产的禁止性
非医学需要的怀孕五个月引产是不符合伦理和法律规定的行为。我国相关法律法规对中期引产有严格的规范要求，必须基于医学指征并经过严格的审批流程才能进行，随意的非医学需要中期引产会对妇女身心健康造成严重伤害，也违反了法律法规。
四、特殊人群需注意的情况
若孕妇存在基础疾病，如患有高血压、糖尿病等，中期引产会进一步增加这些基础疾病控制的难度，可能导致基础疾病恶化，因此在引产前后需要更密切地监测基础疾病指标，采取相应的调控措施来保障孕妇安全；对于有过多次宫腔操作史、盆腔手术史等情况的孕妇，中期引产发生子宫相关并发症（如子宫破裂等）的风险相对更高，需要医生在引产过程中格外谨慎评估和操作。