腋下长圆形斑可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.花斑癣：由真菌感染引起，好发于多汗部位，如腋窝、腹股沟、前胸、后背等。典型表现为圆形或类圆形的淡白色或褐色斑疹，表面可有鳞屑。
2.体癣：由皮肤癣菌感染引起，也可发生在腋窝等部位。除了红斑、丘疹、水疱等表现外，还可能有鳞屑、瘙痒等症状。
3.玫瑰糠疹：病因不明，可能与病毒感染有关。好发于躯干和四肢近端，表现为圆形或椭圆形的红斑，上覆鳞屑，长轴与皮纹走向一致。
4.银屑病：俗称牛皮癣，是一种慢性炎症性皮肤病。可发生在身体的任何部位，包括腋窝。表现为红斑、斑块，上覆鳞屑，刮除鳞屑后可见点状出血。
5.扁平苔藓：一种原因不明的慢性炎症性皮肤病，可发生在皮肤、黏膜等部位。表现为多角形扁平丘疹，可融合成斑块，颜色为紫红色或暗红色，可有瘙痒感。
6.其他原因：如离心性环状红斑、皮肤T细胞淋巴瘤等。
由于腋下长圆形斑的原因较为复杂，建议及时就医，进行相关检查，如真菌镜检、伍德灯检查、皮肤病理检查等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，不同人群的腋下长圆形斑可能有不同的原因。例如：
1.儿童和青少年：花斑癣、玫瑰糠疹较为常见。
2.成年人：体癣、银屑病、扁平苔藓等疾病的可能性较大。
3.免疫系统功能低下者：如艾滋病患者、接受免疫抑制剂治疗的患者，更容易发生真菌感染和其他皮肤疾病。
4.有家族遗传史者：如银屑病、扁平苔藓等疾病，可能有家族遗传倾向。
此外，在就医时，应详细告知医生症状的发生时间、发展过程、是否有瘙痒、疼痛等不适，以及是否有其他伴随症状。同时，应注意个人卫生，保持皮肤清洁，避免搔抓、摩擦，以免加重病情。