风湿性关节炎与类风湿性关节炎的区别主要体现在以下几个方面：
1.病因不同：
风湿性关节炎：主要与A组乙型溶血性链球菌感染有关，寒冷、潮湿等因素可诱发本病。
类风湿性关节炎：病因尚不明确，可能与遗传、感染、性激素等有关。
2.症状不同：
风湿性关节炎：多侵犯膝、踝、肩、肘等大关节，局部可有红肿、灼热、疼痛，呈游走性，不遗留畸形。
类风湿性关节炎：多侵犯腕、掌指、近端指间关节，表现为对称性、多关节肿胀、疼痛、畸形，晚期可导致关节强直、功能丧失。
3.检查不同：
风湿性关节炎：抗“O”、C反应蛋白、血沉等指标升高，关节液检查可见白细胞增多。
类风湿性关节炎：类风湿因子阳性，红细胞沉降率加快，C反应蛋白增高等，X线检查可发现骨质疏松和破坏。
4.治疗不同：
风湿性关节炎：主要采用青霉素等抗生素控制链球菌感染，水杨酸制剂、肾上腺皮质激素等缓解症状。
类风湿性关节炎：目前尚无特效药物，主要采用非甾体抗炎药、免疫抑制剂、生物制剂等缓解症状，延缓病情进展。
总之，风湿性关节炎与类风湿性关节炎虽然都属于关节炎，但在病因、症状、检查和治疗等方面都存在差异。如果出现关节疼痛、肿胀等症状，应及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。