脖子后有个小硬疙瘩，可能是以下原因引起：
1.淋巴结肿大：头颈部、口腔、鼻咽部等部位的炎症，可导致附近的淋巴结肿大，质地较硬，可活动，无明显压痛。
2.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。好发于头面、颈项和背部，单发或多发，呈圆形，边界清楚，质地较硬，有弹性，高出皮面，有波动感，无明显压痛。
3.脂肪瘤：由成熟的脂肪组织所构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端，面部、头皮、阴囊和阴唇亦常受累。通常为单个，也可为多个，大小不等，质地柔软，呈分叶状，边界清楚，生长缓慢，极少发生恶变。
4.纤维瘤：由分化良好的皮下结缔组织构成，多发于40-50岁成人，瘤体生长缓慢，当肿瘤发展至一定程度后一般不再增长。其中纤维瘤、神经纤维瘤、血管纤维瘤等，各有不同名称，主要根据发生部位、生长特点来命名。
5.转移癌：颈部是恶性肿瘤的好发部位之一，常见的有鼻咽癌、甲状腺癌、食管癌等，可导致颈部淋巴结转移，形成质地较硬的肿块。
需要注意的是，一些恶性肿瘤也可能表现为颈部肿块，如淋巴瘤、白血病等。因此，如果发现脖子后有小硬疙瘩，应及时就医，进行详细的检查，以明确诊断。
对于儿童和老年人，如果脖子后有小硬疙瘩，更应引起重视，因为儿童的颈部肿块可能与感染、先天性疾病有关，而老年人的颈部肿块需要排除恶性肿瘤的可能。
此外，如果脖子后小硬疙瘩伴有疼痛、红肿、发热等症状，可能是感染引起，需要使用抗生素进行治疗。如果肿块逐渐增大，或出现其他不适症状，应及时就医。
在就医前，应避免自行挤压、揉搓肿块，以免导致感染扩散。同时，应注意保持颈部清洁，避免长时间低头或保持一个姿势。
总之，如果发现脖子后有小硬疙瘩，应及时就医，以便明确诊断，并采取相应的治疗措施。