耳朵里边长痘痘可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，也可能发生在耳朵内部。如果痘痘伴有疼痛、红肿和脓液排出，可能是痤疮。建议保持耳朵清洁，避免挤压痘痘，可咨询皮肤科医生使用外用药物或口服药物治疗。
2.皮脂腺囊肿：皮脂腺分泌过多油脂，导致皮脂腺导管堵塞，形成囊肿。囊肿可能在耳朵内部生长，形成痘痘样的肿块。如果囊肿较大或引起不适，医生可能会建议手术切除。
3.感染：耳朵内部的感染，如外耳道炎或中耳炎，也可能导致痘痘样的病变。感染可能由细菌、病毒或真菌感染引起。需要就医进行诊断，并根据具体情况使用抗生素、抗病毒或抗真菌药物治疗。
4.过敏：对耳环、化妆品或某些耳部护理产品过敏，可能导致耳朵内部过敏反应，出现痘痘样症状。避免接触过敏原，使用温和的耳部护理产品，并咨询过敏专家进行治疗。
5.其他原因：还有一些其他原因可能导致耳朵内部长痘痘，如内分泌失调、压力、遗传因素等。
需要注意的是，对于耳朵内部的痘痘，不建议自行挤压或处理，以免引起感染或加重症状。如果痘痘持续不愈、伴有疼痛、听力下降或其他不适症状，应及时就医，进行详细的耳部检查和诊断。医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。
此外，对于以下特殊人群，需要特别关注：
1.儿童：儿童耳朵内部长痘痘可能需要特别关注，因为他们的免疫系统尚未完全发育，感染和其他问题可能更容易发生。如果孩子出现耳部症状，应尽快就医。
2.糖尿病患者：糖尿病患者容易发生感染和皮肤问题，耳朵内部的痘痘也可能与糖尿病有关。控制血糖水平对于预防和治疗耳部问题很重要。
3.免疫系统受损的人群：免疫系统受损的人，如艾滋病患者或正在接受免疫抑制治疗的人，更容易感染和发生皮肤问题。耳部痘痘可能是感染的迹象，应及时就医进行评估和治疗。
总之，耳朵内部长痘痘可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。及时就医并遵循医生的建议是解决问题的关键。同时，保持耳部清洁，避免过度刺激和感染，对于预防耳部问题的发生也很重要。