晚上睡不着且多梦可能是多种因素引起，短时间出现可能与近期压力、情绪等有关，若长期存在则需关注健康状况。
一、压力与情绪因素
长期处于高压力状态或情绪波动大，如焦虑、抑郁等，易导致晚上睡不着、多梦。压力会使大脑神经持续紧张，影响睡眠节律；情绪问题会干扰睡眠时相转换，引发睡眠异常。比如工作学习压力大的人群，更易出现此类睡眠状况。
二、生活方式影响
不规律的作息时间，像经常熬夜、白天睡眠时间过长等，会打乱生物钟，导致睡眠紊乱，出现睡不着多梦情况。还有睡前过度使用电子设备，其发出的蓝光会抑制褪黑素分泌，影响睡眠质量。
三、环境因素作用
睡眠环境不佳，如噪音大、光线过强、温度不适等，会干扰睡眠。例如在嘈杂环境中入睡，大脑难以进入深度睡眠，易多梦且易醒。
四、疾病相关因素
某些疾病也可能导致晚上睡不着多梦，如甲状腺功能亢进会使身体代谢加快，神经兴奋度增高；患有睡眠呼吸暂停综合征的人，睡眠中会反复出现呼吸暂停，影响睡眠结构，引发多梦、睡眠浅等问题。