坐骨神经痛能否自愈，需要根据具体情况来判断。
引起坐骨神经痛的原因有很多，如腰椎间盘突出、梨状肌综合征、感染、中毒、肿瘤等。如果是轻微的、短暂的坐骨神经痛，可能是由于劳累、受凉等原因引起的，通过休息、保暖、热敷等方式，坐骨神经痛可能会自愈。
但是，如果坐骨神经痛是由于严重的疾病引起的，如腰椎间盘突出、梨状肌综合征等，自愈的可能性较小，需要及时就医，采取针对性的治疗措施，如药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
需要注意的是，如果坐骨神经痛持续时间较长、疼痛剧烈、影响行走等，应及时就医，以免延误病情。同时，在日常生活中，应注意保持良好的姿势，避免长时间弯腰、久坐等，适当进行体育锻炼，增强腰部肌肉力量。