所有手指甲和肉分离，医学上称为甲分离，其主要原因和发病机制如下：
1.创伤：直接或间接的甲周创伤，导致甲板与甲床分离。
2.感染：细菌、真菌或病毒感染，可引起甲沟炎、甲癣等，使甲板破坏、分离。
3.皮肤病：银屑病、扁平苔藓、湿疹等皮肤病，可影响甲板的正常结构和功能，导致甲分离。
4.药物：某些药物，如化疗药物、抗抑郁药等，可能对甲板产生毒性，引起甲分离。
5.营养不良：维生素A、铁、钙等营养素缺乏，可影响甲板的健康，导致甲分离。
6.其他：系统性疾病、遗传因素、频繁美甲等也可能导致甲分离。
甲分离的治疗方法取决于病因。如果是创伤引起，保持甲周清洁，避免感染，指甲通常会逐渐自行恢复。如果是感染导致，需要使用相应的抗生素或抗真菌药物进行治疗。对于皮肤病引起的甲分离，需要积极治疗皮肤病。此外，保持良好的营养状态、避免频繁美甲等，也有助于预防甲分离的发生。
如果发现手指甲和肉分离，建议及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保护指甲，避免进一步损伤。