子宫内膜增厚癌变的征兆主要有以下几点：
1.异常阴道出血：绝经后女性出现阴道出血，量一般不多，尚未绝经者可表现为经量增多、经期延长或月经间期出血。
2.阴道排液：液体可为白色或血性，可稀薄如水样或米泔状，或有腥臭。
3.下腹疼痛：多为腰骶部及下腹坠胀感，有时可发生疼痛，常在月经、排便或性交时加重。
4.腹部肿块：腹部增大，下腹或腹部摸到肿物，质地硬，形态不规则，有压痛。
5.其他：若肿瘤累及宫颈内口，可引起宫腔积脓，出现下腹胀痛及痉挛样疼痛；如果癌症浸润到输尿管，还会导致肾盂积水、尿毒症等。
需要注意的是，这些征兆并不一定同时出现，且有些症状可能与其他妇科疾病相似，因此，对于子宫内膜增厚的患者，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便早期发现癌变并采取相应的治疗措施。