怀孕四个月时，需要进行以下检查：
1.唐氏筛查：通过检测孕妇的血液，评估胎儿患唐氏综合征、神经管缺陷等染色体异常的风险。这是一项重要的筛查，可以帮助发现潜在的问题。
2.超声检查：这是一种非侵入性的检查方法，可以观察胎儿的生长发育情况、器官结构、羊水量等。通过超声检查，医生可以评估胎儿的健康状况，并发现一些潜在的问题。
3.血常规和尿常规：这些检查可以帮助医生了解孕妇的健康状况，包括是否有贫血、感染等情况。同时，尿常规检查还可以检测孕妇的肾功能和血糖水平。
4.其他检查：根据个人情况，医生可能还会建议进行其他检查，如乙肝五项、丙肝抗体、艾滋病抗体、梅毒螺旋体抗体等，以确保孕妇和胎儿的健康。
这些检查的目的是确保孕妇和胎儿的健康，及时发现并处理任何潜在的问题。唐氏筛查和超声检查是非常重要的，可以帮助发现胎儿的染色体异常和结构畸形。血常规和尿常规检查可以帮助医生了解孕妇的身体状况，及时发现并处理任何健康问题。其他检查则可以帮助排除一些传染病和其他潜在的健康风险。
需要注意的是，每个孕妇的情况都不同，医生会根据个人情况制定个性化的检查计划。在进行检查前，孕妇应遵循医生的建议，做好准备工作，并按时进行检查。如果对检查结果有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。